電子健康系統讓醫患信息對稱
來源:通信世界網 更新時間:2012-04-14

        人在一生中總要經歷生老病死,如果能有一張卡記錄下自己不同階段的健康信息,不但可以掌握自己的健康狀況,防病于未然,還能在患病時為醫生提供有價值的診治信息。在信息化高速發展的現在,人手握有一張“電子病歷”已經成為現實。去年底,我國深圳等地區已經開始采用國際標準為市民建立終身電子病歷。通過數字化建立起的電子病歷系統,可以覆蓋每個人的既往病史、有無藥物過敏或禁忌,甚至從小開始的體檢、計劃免疫記錄。


  “電子病歷不過是電子健康的重要組成部分。電子健康包括服務系統、管理系統、科研支持系統三大部分。”參加國家“863”計劃數字醫療核心裝備和關鍵技術課題研究的北京理工大學教授蕭紹博教授這樣介紹。更重要的是,電子健康系統通過標準化軟件、制度等,逐步搭建起全國健康服務和管理機構間跨地域、跨部門、跨所有制的電子信息共享網絡,實現遠程會診醫療、遠程教學等,可以使各級各類醫療保健、疾病預防、計劃生育服務、醫學科研、健康咨詢和藥品、醫療器械生產供應銷售以及社會保障、保險等形成一體化醫療轉診和健康服務體系,最大限度的信息互通和資源共享。

  在國際醫療領域日漸盛行
  據介紹,“電子健康”在國際上也是一個新概念。今年4月,該課題組一行人專程赴歐洲考察其發展狀況,看到以瑞典為代表的北歐國家數字化醫療技術已在各級醫院普遍應用。在瑞典首都著名的卡羅林斯卡醫學院,幾位國際知名的心血管專家正圍坐在視頻前,指導一名遠在島嶼上的醫生為病人做心臟手術。這樣的遠程會診和治療幾乎天天開展。


  瑞典將全國劃分為6個醫療保健區域,通過建立遠程醫療技術中心,整合了大陸與島嶼兩地資源,實現一個病人一份醫學記錄的完整電子健康檔案體系。


  電子健康系統已經在很多領域展現出巨大的發展潛力。例如,病人在家上網就可以查看自己的化驗單,預約掛號。在礦井等危險施工地點,一旦出現事故,電子健康系統不但可以立即定位作業人的位置,還能了解他們的呼吸、心跳等生命指征,提供應急救護。有了電子健康網絡,心理醫生可以在網絡上與需要精神衛生幫助的人進行對話,避免面對面的尷尬……電子健康的出現和發展順應了幾十年來疾病譜的變化,必將對傳統的求醫問藥醫療模式產生極大的沖擊。

  代表了醫學發展的未來
  電子健康整合了數字化醫療保健技術和現代信息通訊技術。蕭紹博教授說:“引進電子健康是人口與健康事業發展的必然選擇。我們的目標是建立面向全人口和生命全過程的電子服務平臺。”


  推行電子健康可以最大限度地消除服務者與被服務者之間的信息不對稱,最大限度地減少重復檢查、重復服務、重復收費,以及由于信息不暢造成的誤診誤治。人們可以根據自己的條件和愿望購買安全有效、價格合理的藥品和家用醫療保健器械,得到相應醫療保障、保險服務支持。當然,電子健康檔案必須和電子病歷有效連接,數字醫療也要融入電子健康系統,才能使醫學信息得到最佳利用和共享,實現以人為本的全程、優質、個性化的持續服務。


  很多疾病的治療存在個體差異。例如,人的體格、智力、心理特征不同,對環境有害因子的耐受性不同,同樣的環境和飲食有的人患惡性腫瘤或糖尿病,有的人卻能免遭厄運,這都是基因與環境交互作用的結果。目前,科學家正從人類基因組和蛋白質組功能上解釋這些個體差異,預示個性化醫療保健時代已快要到來。分析病因、開發和利用特異性個案信息,選擇最佳個性化治療方案,都將可以在電子健康系統完成。

  國內推進電子健康條件成熟
  蕭紹博教授認為,我國大力推進電子健康的條件已經成熟。近10年來,我國電子信息技術極大普及,手機數、電腦用戶和網民數已躍居世界前列,工資卡、社保卡、醫保卡逐步普及,電子政務、電子商務漸成氣候,初步形成了發展電子健康平臺必須的基礎工業能力和通用信息技術應用氛圍。因此,電子健康的概念與技術雖然在西方發達國家剛剛普及,但我國可以吸取他們的經驗教訓,從資源的虛擬整合做起,探索多種模式,由點到面,逐步推進。


  推進電子健康將為我國創造信息產業發展的新空間,帶動一系列新技術、新產品和新服務項目的開發。他認為,隨著經濟全球化的大趨勢,電子健康系統終將實現國際標準化,全球化。目前,歐盟國家正著手建立國家和歐盟數字醫療技術標準,以形成跨機構、跨地區,甚至歐盟內部跨國家的電子病歷和電子健康檔案。美國已提出在2010年建成國家電子健康系統。但迄今為止,國際上尚未形成統一的標準,我國及時進入,可以及時取得國際標準的話語權,避免將來的被動。


  他認為,“十一五”計劃期間將是我國大力推進電子健康的起飛階段。我國應該采取有所為,有所不為的策略,集中資源選擇有代表性的醫療、保健、計劃生育機構進行醫療信息化和電子健康的試點,形成有自己特色和核心競爭力的企業,在世界市場范圍參加競爭。推進電子健康需要發揮政府與市場兩個積極性,需要充分發揮臨床醫生的作用,避免只重視信息和醫學工程技術人員的傾向;電子健康檔案和病歷必須與人口信息系統連接,才能以較低的成本迅速做到全國通用,形成中國特色的電子健康系統。



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