我國2000年進入老齡社會,預計2025年65歲以上人口將突破2億,占比由現在的10%升至13.5%,遠超7%的老齡社會標準。妥善解決養老難題、提高養老服務水平刻不容緩。
第一:“互聯網+養老”提供新思路
互聯網+養老”秉承互聯網開放、便捷、分享的理念,將信息技術、人工智能、互聯網思維與居家養老服務機制建設相融合。
一、是方便老年人得到便捷服務。
通過建設養老服務平臺,整合線上、線下資源,實現了養老服務供給資源的集約化管理和供需有序銜接,實踐中優勢持續顯現。互聯網不僅成為線下“交易”的前臺,增加了供給、對接了需求、平衡了供需,而且充分拉近了供需雙方距離。老年人可通過平臺直接預約,足不出戶享受便捷服務,有力解決了養老服務“一些地方還將養老服務信息集成到手機端,一鍵集成多種服務,老年人可方便享受到子女親情呼叫、120急救呼叫、社區醫生醫療咨詢、健康管家、醫院預約掛號、家政等服務。
二、是擴大了養老服務產品有效供給。
當前養老服務產品總量不足、質量不高、個性化產品短缺,普遍存在“社區能提供什么,老人就享受什么”的問題。對此,部分養老服務平臺借鑒電商模式,補貼服務提供商,將一些高消費、邊緣性老年服務產品以較低價格引入養老服務平臺,增加了服務供給,提高了服務質量。同時,隨著平臺應用增多,老年服務生產商基于大數據開發出了更加多元、精準的養老服務,發展出了養老服務的“私人訂制”,擴大了養老服務產品供給。
三、是提升了老年人安全保障能力。
老年人口的疾病預防對控制和延緩老人進入失能、半失能狀態至關重要。隨著可穿戴設備、物聯網、移動互聯、無線傳感等技術的成熟,一些老年服務終端平臺已經可以實現對老人地理位置、生理指標、活動能力等數據的實時采集和監控,自動提供相應的安全看護、健康監測、精神關愛和生活服務等。這不僅降低了監護成本,更重要的是,將老年人安全管控服務前置,變疾病治療為疾病預防,最大程度防范了老年人疾病突發性和治療滯后性的問題。
四、是推動實現醫養結合目標。
實現醫養結合的一個關鍵點是整合老年人信息資源和醫療資源。在一些地方實踐中,依托老年服務平臺,以社區為單位建設老年人基本信息、養老服務信息、電子健康檔案、電子病歷等數據庫,為開展醫養結合服務提供了重要的信息和技術支撐。
五、是提升社會資本進入養老行業的積極性。
養老產業一直被認為是未來產業發展的新藍海,但由于投資大、見效慢,社會資本進入步伐始終“雷聲大、雨點小”。在“互聯網+”的推動下,養老產業發展路徑愈發明晰,目前已經形成了以養老服務電商平臺、終端設備集群和線下服務集群等為主要板塊的產業體系,產業鏈條逐步形成,利潤空間慢慢清晰。這直接提升了社會資本進入養老產業的積極性。在一些地方,企業主動投資養老服務平臺,并提供免費服務,看重的正是“互聯網+養老”產業的市場前景和增值空間。
第二:養老服務平臺有待完善
養老服務平臺是近兩年出現的新事物,在發展初期不可避免地面臨一些難題。
一、是整合資源的能力參差不一。
目前全國有上千個養老服務平臺,分布于省區、市、縣、街道、社區各個層級,但多數以社區為單位,投入小、服務范圍窄,沒有足夠能力整合線上線下資源,有的只能從事簡單的信息發布,優勢不明顯。而且,多數小平臺募集資金能力弱,又缺乏必要的“造血”功能,運營難以為繼。
二、是平臺之間相對封閉,形成新的信息孤島。
目前民政部建有國家養老服務信息系統,收入了近200萬入住養老機構的老年人基本數據;地方民政部門牽頭建設的社區居家養老信息平臺,也已形成了千萬量級的老年人群體數據。雖然數據總量巨大,但缺乏統一規范和標準,平臺間既無法互聯互通、信息共享,也不能與已有的戶籍、醫療、養老服務等信息資源對接,形成了新的信息孤島。
三、是線下服務不足,部分平臺無米下炊。
當前,新開發的智慧養老產品多專注技術層面,以硬件設備為主,能真正下沉到服務端的少,老年人最需要的生活照顧、家政服務、慢病防治、健康管理、心理咨詢、精神慰藉、社工個案等創新不足、供給有限。
四、是平臺運營普遍存在資金壓力。
建成一個2萬用戶的養老服務平臺,費用在300萬元左右,若配備呼叫中心、聯網報警等系統,則需近千萬,每年的運行費用100萬元以上。在補貼標準、服務定價等制度尚未完善、盈利模式尚不清晰的情況下,養老服務平臺普遍面臨較大的生存壓力。
第三:統籌施策推動“互聯網+養老”
作為整體模式的變革,“互聯網+養老”帶來的不僅是技術創新、理念創新,也是政府管理和公共服務方式的創新。
盡快制定養老服務平臺標準。整合資源、擴大供給、落實監管等,都需以完善標準為首位。盡早制定統一的規范和標準,推動平臺互聯互通和信息開放及應用,為數據向生產力轉化奠定基礎,也為未來可能出現的平臺整合預留空間。同時,抓住政府信息平臺整合契機,推動養老服務信息系統與政府信息系統、公共數據互聯共享,助力養老服務資源整合和供需銜接。
落實鼓勵社會資本參與養老服務的政策措施。加大政府扶持力度,明確補貼標準、購買服務目錄及價格,在富裕地區普及智慧養老終端設備,兜底保障困難老年群體享受“互聯網+養老”服務,有助于推動社會力量成為“互聯網+養老”的發展主體。支持互聯網平臺對接非營利養老服務資源,有助于利用平臺優勢創新養老服務內容,推動社區自助、互助養老,實現“為老服務”與“用老服務”的融合。
提升養老服務平臺對接醫療資源的能力。借助醫療體制改革契機,推進醫療機構對接、認可養老服務數據平臺。結合分級診療試點工作,下沉優質醫療資源,做實家庭醫生,試點基層醫療機構、醫生與養老服務平臺簽約醫療服務,推動醫療資源進社區、進家庭。
為“互聯網+養老”發展提供優良的政策環境。“互聯網+養老”作為新興業態,尚處于初期階段,發展面臨諸多挑戰。要破除“軟制約”,鼓勵試點、允許試錯,營造進入便利、透明開放、公平公正的市場環境。加強制度建設,在養老服務平臺設計、質量管理、風險預防、評估評價、隱私保護、糾紛處理等方面,盡早著手研究、制定規范。